Neumonía Adquirida en la ComunidadDescargar PDF

💡 Perla clínica

Resumen de consulta rápida reelaborado a partir del protocolo de la CIPAM PT. CIPAM.02 v1 10/04/2024. Si hay dudas terapéuticas, alergias relevantes o sospecha de patógenos no habituales, conviene revisar el PDF completo.

Escalas relacionadas:

Lo esencial en 30 segundos

Diagnóstico

NAC = infección aguda del parénquima pulmonar adquirida en la comunidad en paciente con clínica compatible y nuevo infiltrado en tórax.

Qué pesa más para ingresar

Juicio clínico por encima de cualquier escala. FINE y CURB-65 ayudan, pero no sustituyen la valoración individual.

Cuándo ampliar estudio

En NAC grave, falta de respuesta al tratamiento o sospecha de patógeno no habitual.

Cuándo pensar en cobertura amplia

Colonización previa o PES ≥ 5, UCI, ingresos recientes, o sospecha de Pseudomonas o SARM.

Estudio inicial

Si el paciente ingresa

PruebaCuándo pedirlaPara qué te ayuda
AnalíticaSiempreHemograma, bioquímica elemental, coagulación y PCR.
ProcalcitoninaSi dudas entre origen bacteriano y viralNo se recomienda para decidir si iniciar antibiótico cuando la NAC está clara. Sí puede ayudar a suspender tratamiento.
Pulsioximetría / gasometríaGasometría si enfermedad grave o comorbilidad cardio-respiratoriaValora gravedad e insuficiencia respiratoria.
Rx tórax PA y lateralSiempreConfirma infiltrado, extensión y complicaciones. Bilateralidad, multilobaridad y derrame pleural sugieren gravedad.
TC torácicaSi dudas diagnósticas, cavitación o derrameMayor sensibilidad y mejor caracterización.
Ecografía torácicaSi sospecha de derrame pleuralAyuda a detectar y valorar complicaciones pleurales.

Estudio etiológico

✅ Consejo

En la NAC ambulatoria no hace falta estudio etiológico rutinario. Resérvalo para NAC grave, mala evolución o paciente inmunocomprometido.

TécnicaIndicación práctica
Gram y cultivo de esputoNAC grave o mala respuesta al tratamiento.
HemocultivosAntes del antibiótico si neumonía severa, UCI/intubación, sospecha de Pseudomonas o SARM, aislamiento previo o ingreso en los 90 días previos.
Antígeno urinario de neumococoEn NAC grave o si quieres documentar etiología.
Antígeno urinario de LegionellaPor motivos epidemiológicos, especialmente si el contexto clínico lo sugiere.
PCR virus respiratoriosIncluir SARS-CoV-2; en temporada o grupos de riesgo, incluir gripe y VRS.
Serología respiratoriaSi sospecha de neumonía atípica.
Muestra invasiva / líquido pleuralSi no responde, si sospechas patógenos infrecuentes o si el paciente está inmunocomprometido.

Tratamiento empírico en inmunocompetente

1. Manejo ambulatorio

EscenarioTratamiento
Primera opciónAmoxicilina 1 g/8 h o amoxicilina-clavulánico 875/125 mg/8 h si asma/EPOC + macrólido.
AlternativaCefditoreno 400 mg/12 h + macrólido.
Alergia a betalactámicosLevofloxacino 500 mg/12 h 1-2 días y después 500 mg/24 h, o moxifloxacino 400 mg/24 h.
MacrólidoAzitromicina 500 mg/24 h o claritromicina 500 mg/12 h.
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Si la evolución es buena y desaparece la fiebre desde el día 3, el tratamiento ambulatorio puede terminarse a los 5 días.

2. Ingreso hospitalario sin sospecha de multirresistentes

SituaciónTratamiento empírico
Planta. PES < 5Ceftriaxona 1-2 g/24 h + azitromicina 500 mg/24 h VO/IV.
Planta con alergia a betalactámicosLevofloxacino 500 mg/12 h 1-2 días y luego 500 mg/24 h.
Planta con contraindicación a macrólido y quinolonaCeftriaxona 1-2 g/24 h + doxiciclina 100 mg/12 h VO/IV.
UCI. PES < 5Ceftriaxona 2 g/24 h + azitromicina 500 mg/24 h o levofloxacino.
UCI con alergia a betalactámicosAztreonam 2 g/8 h + levofloxacino.

3. Si sospechas patógenos multirresistentes

⚠️ Alerta

Si hay colonización previa o PES ≥ 5, obtén muestras para cultivo y diagnóstico molecular antes de desescalar. Aquí sí tiene sentido empezar más ancho.

EscenarioTratamiento empírico
Sin alergia a betalactámicosMeropenem 1 g/8 h + levofloxacino 500 mg/12 h + linezolid 600 mg/12 h.
Alergia a betalactámicosAztreonam 2 g/8 h + levofloxacino 500 mg/12 h + linezolid 600 mg/12 h.
📝 Nota

El protocolo indica que, si hay desabastecimiento de aztreonam, se puede sustituir por amikacina 20 mg/kg/24 h.

Puntos finos que cambian conducta

Anaerobios

Solo cubrir si hay absceso pulmonar o empiema.

Broncoaspiración

La aspiración de contenido gástrico suele ser neumonitis aspirativa y puede resolverse en 24-48 h con soporte, sin antibiótico, si el paciente queda supervisado.

Corticoides

No se recomiendan de forma rutinaria en la NAC, independientemente de la gravedad.

VIH

Se recomienda serología VIH en pacientes de 15-65 años que ingresan por NAC.

SituaciónQué hacer
Influenza positivaAñadir oseltamivir 75 mg/12 h, independientemente de la duración de síntomas.
Neumonía por gripeMantener inicialmente antibiótico por riesgo de coinfección bacteriana. Si PCT baja, estabilidad clínica precoz y sin otros hallazgos microbiológicos, valorar suspender a las 48-72 h.
Duración habitualMínimo 5 días. Individualizar según estabilidad clínica y descenso de PCR/PCT.
Cuándo prolongarNeumonía necrosante, absceso, derrame complicado, infección extrapulmonar o sospecha de gérmenes poco comunes.
Radiografía de controlNo de rutina si buena evolución. Reservarla sobre todo para pacientes con riesgo de neoplasia pulmonar, como fumadores.

Si el paciente es inmunocomprometido

⚠️ Advertencia

En inmunocomprometidos el protocolo recomienda manejar la neumonía empíricamente con criterio de neumonía nosocomial y valorar cobertura adicional según el defecto inmune y el patrón radiológico.

Sospecha añadidaTratamiento orientativo del protocolo
AspergillosisVoriconazol VO 400 mg/12 h el día 1 y luego 200-300 mg/12 h. IV: 6 mg/kg/12 h el día 1 y luego 4 mg/kg/12 h.
Otros hongosAnfotericina B liposomal 3-5 mg/kg/día; hasta 7,5 mg/kg/día en mucorales.
P. jiroveciiTMP/SMX a dosis altas: 5 mg de trimetoprim/kg cada 6-8 h durante 2 semanas; 3 semanas si VIH. Si es grave, considerar prednisona.
CMVGanciclovir 5 mg/kg/12 h IV, especialmente en trasplante hematopoyético.
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El TC torácico gana valor en inmunodeprimidos: si la radiografía no aclara el patrón, suele orientar mejor la etiología y las complicaciones.

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